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贵州省四价宫颈癌疫苗相关科普信息

2018年05月23日 浏览量: 评论(0) 来源: 免规所 健教所 编辑:

科普资料一:

宫颈癌作为严重威胁妇女健康的常见恶性肿瘤,在全世界女性恶性肿瘤中发病率位居前三。在中国,宫颈癌疾病负担同样沉重,在中国15-44岁女性,宫颈癌是排名第二的常见恶性肿瘤,仅次于乳腺癌。根据2015年中国癌症统计报告,当年中国宫颈癌新发病例高达9.89万例,死亡病例高达3.05万例,相当于每小时有3位中国妇女死于宫颈癌。

近年来科学研究已经证明几乎所有的宫颈癌(99%)都与生殖系统持续感染高危型HPV病毒有关。这一病原学的发现使得咱们对宫颈癌的预防有了跨越式的进展。目前,国际社会公认为最有效的公共卫生策略是对适龄人群开展宫颈癌筛查和进行HPV疫苗接种。2009年,世界卫生组织建议将HPV疫苗接种用于宫颈癌的一级预防措施。

下面对宫颈癌疫苗接种广大公众比较关心的问题解答如下:

1、如此严重的疾病,那么宫颈癌的发生和什么有关呢?

答:宫颈癌的发生和HPV感染密切相关,90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。性行为是 HPV 感染的主要途径,但不是唯一途径。有资料显示:有性行为的男性和女性一生中感染HPV的几率高达85%-90%。HPV分为低危型和高危型,约90%的HPV感染后数月至2年内可以被咱们的免疫系统清除掉。即使持续感染(一般为两年以上)高危型HPV也仅有10%的人经过10-20年的时间可能发展为癌前病变和宫颈癌。在中国女性中HPV感染年龄呈双峰分布,第一个高峰在17-24岁之间,第二个高峰在40-44岁之间。

2、既然我国HPV感染呈现这种双峰分布,是不是可以这样理解,20岁以后或者30岁以后,即使已有性生活的成年女性群体也是需要接种HPV疫苗的?

答:是的。

首先,对于已有性生活但无HPV感染的成年女性群体,接种疫苗可得到有效的保护。

其次,对于已有性生活并且可能感染过HPV的女性群体,同时感染多种HPV型别的可能性非常小(HPV阳性群体中,感染一种HPV的型别的比例为80%,感染三种及以上HPV型别的比例不足10%),接种HPV疫苗对那些未感染的型别依旧有良好的保护效果。

3.她的安全性如何?

答:HPV疫苗抗原是通过基因工程重组,不含病毒DNA,因此不具有感染性,不引起疾病。在我国上市之前,该产品已在全球132国家获批上市,使用计量超过2.27亿剂,并且进入了69个国家和地区的政府免疫计划,安全性得到了普遍的认可。

绝大多数人接种HPV疫苗后没有不良反应。少数人会发生一些轻微反应,如接种部位红肿、疼痛、发热、头疼、疲倦、恶心、肌肉或关节酸痛,但很快会康复。严重的过敏反应非常罕见。

4、HPV疫苗有二价、四价和九价,它们分别是什么意思?

答:二价HPV疫苗用于预防HPV16,18型病毒引发的宫颈癌及癌前病变及原位腺癌,四价HPV疫苗除了覆盖引起宫颈癌的HPV16,18型别以外,多了HPV6,11两个型别。九价HPV疫苗又在四价的基础上多了HPV31、33、45、52、58五个型别,九价HPV疫苗尚未在我国大陆上市,需要做三.四期临床试验,可能5年以后能在大陆上市。

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5、接种了HPV疫苗就一定不会患宫颈癌了吗?

不一定!从目前的数据来看,接种HPV疫苗可以预防大约95%以上的HPV16、18感染,然而并不是全部的宫颈癌发生都和HPV16、18相关。所以接种过疫苗的妇女仍需定期进行宫颈癌筛查。

6、接种后可以保护多长时间呢?

目前研究数据显示HPV疫苗有长达10年的保护。

7、我省首次采购量是多少?能够满足咱们当前的预约需求吗?

答:首次采购10080 支,按照二类疫苗的流通渠道,省级平台招标,区县级CDC根据采购需求计划进行采购,按照当前各区县疾控计划,基本能满足群众需求。

8、广大女性朋友在哪里可以接种到宫颈癌疫苗?价格多少?

答:从今天开始,广大女性朋友可以陆续在全省各社区卫生服务中心、疫苗接种门诊进行咨询、预约或接种。每针次827.5元。

9、接种对象、程序是什么?

?接种对象:中国20—45岁女性,接种程序:0、2、6月各接种一针,共三针。

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科普资料二:????????????????????????????????????

为什么宫颈癌这么可怕?

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宫颈癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一。据2015年中国癌症统计报告显示,在中国30-44岁女性中,宫颈癌高居新发恶性肿瘤第二位,仅次于乳腺癌。几乎所有的宫颈癌病例(99%)都与人乳头瘤病毒(Human papilloma?virus,HPV)感染有关。

HPV是什么来头?

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临床上根据HPV亚型致病力大小或致癌危险性大小不同,将HPV分为低危型和高危型。在中国,约84.5%的宫颈鳞癌与HPV16和HPV18感染有关。从发生HPV感染至进展为侵袭性癌通常历时约10年或更久。HPV持续感染是宫颈癌发生的必要因素。

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什么情况下会容易感染上HPV呢?

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?感染HPV主要来自三方面的传播:

  1. 最常见的是性接触传播;
  2. 密切传播,如皮肤擦伤、污染物感染等;
  3. 垂直传播,婴儿经感染的产道分娩。

???? 宫颈癌相关病变要怎么治疗?

目前尚无病毒特异性方法可用于治疗HPV感染,庆幸的是咱们可以预防,公共卫生领域有一个威名赫赫的“三级预防策略”。

?俗话说,“上医治未病”。接种HPV疫苗是预防宫颈癌最有效的措施!

???????由于我国适龄妇女的免费宫颈筛查尚未普及,而且在筛查方法上缺少专业人员把关,仅靠筛查难以在短期内降低宫颈癌的发生率。因此,在人群中推广接种HPV疫苗显得尤为重要。

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?HPV疫苗接种后常见的反应?

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常见的不良反应为疲乏、头痛、发热和注射部位疼痛、发红和肿胀等。

如果局部和全身反应比较轻微,那么一般不需要处理,可自行缓解。与其他许多疫苗一样,HPV疫苗接种后应现场留观30分钟,未发生反应才能离开接种单位。

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?哪些人不适合接种?

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过敏者:对疫苗的活性成份或任何辅料成份有超敏反应者禁用;

???? 妊娠期:若女性已经或准备妊娠,建议推迟或中断接种,妊娠期结束后再进行接种;

哺乳期:哺乳期并非接种的禁忌症,但建议哺乳期结束之后再行接种;

疾病发作急性期:发热、严重的慢性疾病,应避免接种疫苗。

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Q1:本来香港的9价疫苗就已经一针难求了,现在厂商还要暂时停止供港疫苗,我是等9价疫苗重新供应呢?还是直接在国内打2价呢?

疫苗的价,指的是HPV病毒亚型的种类数,价数越高,可以预防的HPV亚型就越多。

从覆盖面来说,价数越高的疫苗更好,除了预防宫颈癌,还可以预防阴道癌、肛门癌及生殖器疣等。目前国内上市的2价疫苗,主要针对HPV16/18,可以覆盖70%的宫颈癌;而国内即将上市的4价疫苗,在2价基础上还能预防90%的生殖器疣;目前香港一针难求的9价疫苗,可以覆盖高达90%的宫颈癌及其相关病变。

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此外,值得注意的是,接种了疫苗并不代表就能一劳永逸,还需要进行常规的宫颈癌筛查。

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Q2:接种过2价疫苗还能再打4价、9价吗?

?可以,但是性价比不高。同一种疫苗建议接种3剂以完成接种程序。如果之前接种的疫苗未知或不可用,可以按照推荐的接种程序接种任一种疫苗。接种过3剂2价疫苗者再接种4价疫苗,或接种过3剂4价者再接种9价疫苗,都需要接种同种疫苗3剂次。

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Q3:有过性生活还能打疫苗吗?

?不论有无性行为,只要在疫苗适宜接种年龄段内,都推荐接种疫苗。但是,HPV疫苗在无性行为(无HPV暴露史)之前接种最为有效,性价比最高。世界卫生组织推荐的优先接种HPV疫苗的目标年龄人群是9-13岁女孩,从成本-收益比来看,年龄小的时候接种疫苗,获益时间更长。

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Q4:“听说男士也可以接种,是真的吗?”

?宫颈癌疫苗,针对的是人乳头瘤病毒,而病毒感染不分男女。这个病毒男性、女性都可能感染,感染以后引起的肿瘤也不光是宫颈癌、阴道癌,还有阴茎癌、肛门癌、口咽癌。如果经济条件允许,男性也可以打“宫颈癌疫苗”,而且对于未成年男性来说保护效果更好。

?但国内获批上市的两种宫颈癌疫苗,其接种对象只适用于女性。

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Q5: 接种宫颈癌疫苗前还要做HPV检测吗?

?接种前不需要进行HPV检测,即便HPV检测结果阳性,仍然推荐接种疫苗,因为疫苗接种者不太可能感染HPV疫苗中的所有型别。

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Q6:为什么之前接种了HPV疫苗,过一段时间还是被查出HPV感染?是不是跟疫苗有关系?

?首先,HPV疫苗不是活疫苗,不具有传染性,因此不可能因接种疫苗导致HPV感染。

?其次,有些人在打疫苗前并不清楚自身已经携带HPV病毒,所以接种前的告知很重要,要告知接种者,HPV疫苗仅用于预防用途,不用于治疗已经发生的HPV感染及相关病变,也不能防止病变的进展。

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